新型抗癌藥短期降價不現實

　　多數消費者對降低抗癌藥物價格信心十足，不過，伯恩斯坦（Bernstein）分析師蒂姆·安德森（Tim Anderson）最近對這種想法潑了一場冷水。他認為，對於一些製藥公司，如免疫療法開發企業，短期內不會麵臨降價壓力。安德森指出，在健康保險中，患者在家接受藥物治療與其在診所接受藥物治療的區別很大，這種差異會阻礙消費者在PD-1和PD-L1治療中獲得折扣優惠。

　　安德森表示，在醫療利益保護傘下，消費者和藥房福利管理機構（PBM）對靜脈注射藥物報銷的可控空間非常有限，並不像那些在藥房利益範圍內的片劑和注射劑。這種情況在短時間內不會改變。

　　靜脈注射的藥物包括一些重磅藥物，例如羅氏（Roche）的阿瓦斯汀（Avastin）和赫賽汀（Herceptin），強生公司（J&J）的萬珂（Velcade），百時美施貴寶（Bristol-Myers Squibb）的黑色素瘤治療藥物Yervoy，這是一款與PD-1藥物Opdivo一起使用的藥物。此外，還包括一些其他的免疫治療藥物，例如默沙東（Merck）的Keytruda。

　　為控製藥物支出，消費者也嚐試了多種方法。但到目前為止，收效甚微。以“費用捆綁”模式為例，患者試驗性地支付醫生固定費用，其中已將癌症治療費用包括在內，但是這一方式並沒有達到預期效果。事實上，近期的幾次案例顯示，這種方法雖然降低了總體成本，但實質上卻增加了藥物的支出。

　　安德森預測，這種模式探索還會繼續，但是在目前階段，難以得出成熟的結論。

　　穆迪投資者服務公司（Moody's Investors Service）預計，在未來幾年內醫療健康保險領域的合並會加強支付方的話語權，使其在藥物價格談判方麵有更大影響力。穆迪公司指出，癌症藥物是價格談判的主要目標。不過分析師也提醒，綁定支付會增加患者對藥物的支出。