新發現的癌症標誌物

1.腎癌標誌物：AQP1和PLIN2

如果在癌症轉移之前，人們就能較早地診斷出腎癌，那麽80%的患者會存活下來。然而，較早的腎癌診斷至今仍然是一大挑戰。在一項新的研究中，美國研究人員發現腎癌患者的尿液樣品中，蛋白AQP1和PLIN2的水平都提高了，而在健康人的尿液中，這兩種蛋白的水平都未上升，更重要的是，在患有其他癌症類型或其他腎髒疾病的患者尿液中，這兩種蛋白的水平都未上升。基於這兩種蛋白檢測早期腎癌的準確率超過95%，而且在非癌的腎髒疾病中，未檢測到假陽性。(JAMA Oncology, May 2015, 1(2):204-212, doi:10.1001/jamaoncol.2015.0213)

2.非小細胞肺癌標誌物：丙酮酸羧化酶

在肺癌中，非小細胞肺癌(NSCLC)占絕大多數。即便能夠在早期檢測到，NSCLC患者的5年存活率也小於50%。在一項新的研究中，美國研究人員發現在NSCLC患者的癌組織中，一種被稱作丙酮酸羧化酶的代謝酶過量表達。(Journal of Clinical Investigation, 2 February 2015, 125(2):687-698, doi:10.1172/JCI72873; 2 February 2015,125(2):495-497, doi:10.1172/JCI79188.)

3.非小細胞肺癌標誌物：AKAP4

在一項新的研究中，來自美國和中國的研究人員鑒定出蛋白AKAP4可作為一種潛在的生物標記物來有效區分患有非小細胞肺癌(NSCLC)的人和未患有NSCLC的人。(Kiranmai Gumireddy et al. AKAP4 is a circulating biomarker for non-small cell lung cancer, Oncotarget, 13 May 2015)

4. 非小細胞肺癌標誌物：二乙酰精胺

早期診斷是治療肺癌的關鍵。對有肺癌風險的病人進行定期的低劑量CT掃描能夠較早地確診這種疾病。但是這些測試比較昂貴，而且病人通常需要接受X射線輻射。在一項新的研究中，美國研究人員通過分析確診為非小細胞肺癌(NSCLC)幾個月或幾年前的病人血液樣品，發現一種被稱作二乙酰精胺(diacetylspermine)的分子在被確診為非小細胞肺癌6個月前的病人血清樣品中幾乎是健康人中的2倍。當與一種被稱作pro-SFTPB的蛋白組合使用時，這種預測早期非小細胞肺癌的準確性可從70%提高至80%。(Journal of Clinical Oncology, 10 September, 2015, 33(26), doi:10.1200/JCO.2015.61.7779)

5.頭頸鱗狀細胞癌標誌物：MED15

頭頸鱗狀細胞癌(HNSCC)是世界第六大最常見的癌症，其高複發率和高早期轉移率每年導致約350000人死亡。在一項新的研究中，德國研究人員對113例原發性HNSCC組織、30例複發性HNSCC組織、85例淋巴結轉移以及20例正常鱗狀上皮組織對照樣本進行分析，發現蛋白MED15在35%的原發性HNSCC組織、30%淋巴結轉移和70%的複發性HNSCC組織中過表達，而在對照樣本中沒有或者低表達。這表明MED15是複發性HNSCC的一種潛在標誌物，並有希望成為複發性HNSCC的治療靶點。(The American Journal of Pathology, April 2015, 185(4):1114-1122, doi: 10.1016/j.ajpath.2014.12.010)

6. 胰腺癌標誌物：microRNA

在美國，因患癌而死亡的病例中，胰腺癌排第四位。當前還沒有方法能夠在早期準確地診斷這種癌症，因此當被確診時，患者已處於癌症晚期。在一項新的研究中，美國研究人員通過測量44名胰腺導管內乳頭狀黏液性腫瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm, IPMN)患者和25名健康人血漿樣品中88種microRNA的水平，結果發現30個microRNA可用來區分IPMN患者和健康人。他們還鑒定出5個microRNA可用來區分高風險IPMN和低風險IPMN。(Cancer Prevention Research, September 2015, 8(9), doi:10.1158/1940-6207.CAPR-15-0094)

7. 胰腺癌標誌物：LYVE1、REG1A和TFF1

在一項新的研究中，英國科學家通過分析192名胰腺癌患者、92名慢性胰腺炎患者和87名健康誌願者尿液，發現相比於健康誌願者，胰腺癌患者尿液中的三種蛋白LYVE1、REG1A和TFF1的濃度發生上升，而慢性胰腺炎患者尿液中的這三種蛋白的濃度要比胰腺癌患者尿液中的顯著下降。利用這三種蛋白檢測I期和II期胰腺癌患者的準確率超過90%。(Clinical Cancer Research, 1 August 2015, 21(15):3512-3521, doi:10.1158/1078-0432.CCR-14-2467)

8. 胰腺癌標誌物：CA19-9和CA125

英國研究人員發現兩個血液腫瘤標誌物CA19-9和CA125的組合，可作為胰腺癌的早期篩查工具，提前最長2年診斷胰腺癌。鑒於胰腺癌患者五年以上的生存率僅僅隻有4%，這項發現令人興奮。(Clinical Cancer Research, 1 February 2015, 21: 622; doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-0365)

9. 肝細胞癌標誌物：不同銅同位素和硫同位素濃度差異

肝細胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)是一種最為常見的原發性肝癌。在全球，HCC每年殺死60多萬人。已知癌症會影響人體中的銅調節。在一項新的研究中，法國研究人員測量了23名男性HCC患者和20名健康人血液中不同銅同位素(65Cu和63Cu)的比值。他們發現前者的63Cu要比正常人中的65Cu多大約0.4‰。這種差異也體現在硫同位素32S和34S上：HCC患者血液中的32S要比正常人血液中的34S多大約1.5‰。這意味著HCC患者血液中富集某些同位素。研究人員希望，人們有可能基於同位素差異，開發出新的診斷HCC的血液檢測方法。